Patiënt worden – Middelburg

Patiënt worden

Onze praktijk neemt momenteel wel nieuwe patiënten aan.

Houdt u er rekening mee dat er voor afspraken aan het begin of einde van de dag een wachttijd van een maand is. Bij spoedgevallen (ongevallen en nabloedingen) wordt u uiteraard zo spoedig mogelijk (dezelfde of volgende dag)  geholpen.

Wilt u zich als patiënt bij onze praktijk inschrijven? Vult u dan onderstaand formulier in. Neemt u het volgende op uw eerste afspraak mee:

  • geldige  legitimatie
  • verzekeringspas
  • gegevens van uw vorige tandarts (indien aanwezig). Verwittig tevens uw vorige tandarts dat u overstapt naar een andere tandarts.
  • Persoonsgegevens

  • (Aub. vermelden bij kinderen)
  • Adresgegevens

  • Verzekeringsgegevens

  • Indien u de eerste keer de praktijk bezoekt, neemt u dan altijd uw verzekeringspasje mee.
  • Persoonsgegevens die u verstrekt gebruiken wij uitsluitend om u zo goed mogelijk van dienst te zijn. Zie hiervoor ook ons Privacystatement. Door op verzenden te drukken gaat u hiermee akkoord.

  • Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.